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    2024-12-03 08:00:01 1508次浏览
    价 格:面议

    门诊病历

    1、门诊病历封面内容要逐项认真填写。病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写。X片号、心电图及其他特殊检查号、过敏情况、住院号等项由医师填写。

    2、初诊病人病历中应含“五有一签名”(主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名)。其中:①病史应包括现病史、既往史、以及与疾病有关的个人史,婚姻、月经、生育史,家族史等。②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征。③初步确定的或可能性的疾病诊断名称分行列出,尽量避免用“待查”、“待诊”等字样。④处理意见应分行列举所用及特种方法,进一步检查的项目,生活注意事项,休息方法及期限;必要时记录预约门诊日期及随访要求等。

    3、复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况;体检时可有所侧重,对上次的阳性发现应重复检查,并注意新发现的体征;补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者,接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病,一律按初诊病人书写门诊病历。

    4、每次就诊均应填写就诊日期,急诊病员应加填具体时间。

    5、请求其他科会诊时,应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚,并由本院高年资医师签名。

    6、被邀请的会诊医师(本院高年资医师)应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见。

    7、门诊病人需要住院检查和时,由医师填写住院证。

    8、门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要。

    9、法定传染病应注明疫情报告情况。

    病历服务:

    病假条、CT/B超检查报告、怀孕证明、诊断证明、各项病例单据;

    病历单、诊断证明书、疾病处理意见书(病假条);

    门诊/住院缴费票据、用药费用明细清单等。

    1.患者本人来我院就诊,可开具病假证明书;

    2.医生根据病人实际病情及诊断开具病假证明书,神经症病人开假不超过两周,重性精神疾病开假不超过一个月;

    3.家属不可代替病人本人开具病假证明书;

    4.病假证明书盖章有效;

    5.病假证明书不予补办或提前开具;

    6.盖章:8:00-17:30在门诊楼(1号楼)一层门诊一站式服务中心盖章;其他时间在急诊医生办公室盖章。

    按劳动部《劳动保险条例实施细则》,病假应该给工资的。

    病假工资支付标准:根据员工在本企业的工龄按下述比例支付

    工龄不满2年者,为本人工资60%;

    已满2年不满4年者,为本人工资70%;

    已满4年不满6年者,为本人工资 80%;

    已满6年不满8年者,为本人工资90%;

    已满8年及8 年以上者,为本人工资。

    病假期间工资计算基准:所有月薪工人以月薪为计算基准,所有计件工人则以其过去三个月的平均工资为计算基准。但工人所有之工资不低于工资的80%,如果低于此标准的,以工资的80%计发。

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